“Homem pode ter câncer de mama?” Pode. É mais raro, mas acontece. E, justamente por ser pouco lembrado, muitas vezes é descoberto mais tarde. Explico aqui quais sinais merecem atenção e quem tem mais risco.
Homem tem mama?
Tem. O homem tem uma pequena quantidade de tecido mamário atrás do mamilo. É nesse tecido que pode surgir a ginecomastia, que é benigna, e, mais raramente, o câncer de mama.
O câncer de mama em homem é comum?
Não. Ele representa cerca de 1% de todos os casos de câncer de mama e é mais frequente depois dos 60 anos. Mas raro não quer dizer impossível, e o homem que nota uma alteração deve procurar avaliação.
Quais são os sinais de alerta?
- Nódulo endurecido, geralmente indolor, em uma das mamas, muitas vezes atrás do mamilo;
- mamilo retraído (virado para dentro) ou com ferida;
- saída de secreção pelo mamilo, principalmente com sangue;
- pele da mama alterada: retraída, avermelhada ou com feridas;
- ínguas na axila.
Um aumento das duas mamas, macio e simétrico, costuma ser ginecomastia. Já um nódulo duro de um lado só precisa ser investigado. Veja quando o aumento da mama no homem preocupa.
Quem tem mais risco?
- Mutação genética, principalmente no BRCA2 (entenda a mutação BRCA);
- histórico familiar de câncer de mama ou ovário;
- idade mais avançada;
- situações com excesso de estrogênio, como obesidade, doença do fígado e a síndrome de Klinefelter;
- radioterapia no tórax no passado.
Todo homem com câncer de mama tem indicação de teste genético, porque o resultado também é importante para os filhos, irmãos e outros parentes.
Como é feito o diagnóstico?
O caminho é o mesmo da mulher: consulta com o mastologista, exame físico, mamografia e ultrassom, e, se houver suspeita, biópsia (conheça os tipos de biópsia). Não existe rastreamento de rotina com mamografia para homens da população geral. Os exames são feitos quando há um sinal ou um risco aumentado.
O tratamento é diferente do da mulher?
Os princípios são parecidos: cirurgia e, conforme o caso, quimioterapia, radioterapia e hormonioterapia. A maioria dos tumores no homem é sensível a hormônios. Quando o diagnóstico é precoce, as chances de cura são altas, como na mulher.
Perguntas frequentes
Ginecomastia vira câncer?
Não. A ginecomastia é benigna e não se transforma em câncer. Mas um nódulo duro e de um lado só deve ser avaliado, porque pode não ser ginecomastia.
Homem precisa fazer mamografia todo ano?
Não, homens da população geral não fazem rastreamento de rotina. A mamografia é indicada quando há sintoma ou, em alguns casos de alto risco, conforme orientação do mastologista.
Qual médico procurar?
O mastologista, o especialista nas mamas, atende homens também.
Homem com mutação BRCA precisa de acompanhamento?
Sim. Além da mama, o acompanhamento inclui a avaliação de outros tumores ligados à mutação, como o de próstata.
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