Pouca gente sabe, mas o homem também tem glândula mamária — e ela também pode crescer. É a ginecomastia: o aumento da mama masculina, uma das razões mais frequentes que levam homens ao consultório de mastologia. Ela é comum, costuma ter causa identificável e, na grande maioria das vezes, é benigna. Mas muitos homens adiam a consulta por constrangimento — e é justamente a avaliação que diferencia o que é ginecomastia, o que é só gordura e o que precisa de mais atenção. Neste artigo, explico as causas, os sinais de alerta, como é o diagnóstico e quais são os tratamentos.
O que é ginecomastia?
Ginecomastia é o crescimento da glândula mamária no homem. Ao toque, costuma ser sentida como uma área mais firme, logo atrás do mamilo, em uma ou nas duas mamas — às vezes sensível ou dolorida.
Ela é diferente da pseudoginecomastia, que é o aumento da mama por acúmulo de gordura, sem crescimento da glândula. As duas podem parecer iguais no espelho, mas têm causas e tratamentos diferentes — e é na consulta, com o exame físico e os exames de imagem, que se faz essa distinção.
O que causa a ginecomastia?
Na adolescência
A ginecomastia é muito comum na puberdade, por causa das variações hormonais naturais dessa fase. Na maioria dos adolescentes, ela regride sozinha com o tempo. Ainda assim, vale avaliar — tanto para confirmar o diagnóstico quanto para acompanhar a evolução.
No adulto
- Medicamentos — a ginecomastia pode surgir como efeito colateral de alguns remédios;
- Anabolizantes e outros hormônios usados sem indicação médica;
- Alterações hormonais;
- Obesidade;
- Doenças do fígado e da tireoide.
Se você desconfia que a causa é um medicamento, não suspenda por conta própria: converse com o médico que o prescreveu, que vai avaliar se é possível ajustar ou trocar o tratamento.
Quando o aumento da mama no homem preocupa?
Todo aumento da mama masculina merece uma consulta, mas alguns sinais pedem avaliação sem demora:
- Nódulo endurecido de um lado só, principalmente se estiver fora da região logo atrás do mamilo;
- Retração do mamilo (mamilo “puxado” para dentro);
- Saída de secreção pelo mamilo;
- Ínguas na axila.
Esses sinais não significam câncer — mas precisam ser esclarecidos, porque o homem também pode ter câncer de mama. Ele é raro, e o diagnóstico precoce faz toda a diferença.
Como é feito o diagnóstico da ginecomastia?
Começa na consulta, com a conversa — idade, medicamentos em uso, uso de anabolizantes, outras doenças — e o exame físico das mamas e das axilas. Em seguida, entram os exames:
- Mamografia — é o padrão-ouro do diagnóstico por imagem da ginecomastia: mostra com clareza o tecido glandular, diferencia glândula de gordura e ajuda a afastar outras alterações;
- Dosagens hormonais — exames de sangue para excluir outros distúrbios que podem causar a ginecomastia.
Ginecomastia tem tratamento?
Tem — e ele depende da causa, do tempo de evolução e do quanto a ginecomastia incomoda. As possibilidades são:
- Observação — especialmente na adolescência, quando a tendência é regredir sozinha;
- Tratar a causa — por exemplo, ajustar um medicamento (sempre com o médico que o prescreveu), interromper o uso de anabolizantes ou tratar a alteração hormonal;
- Cirurgia — para os casos que não regridem ou que causam desconforto físico ou estético. Realizo a cirurgia de ginecomastia, e a indicação é sempre definida em consulta, depois da avaliação completa.
Perguntas frequentes
Ginecomastia vira câncer?
A ginecomastia é uma alteração benigna. O ponto de atenção é outro: alguns sinais — como nódulo endurecido de um lado só, retração do mamilo ou secreção — podem indicar outra condição, e por isso todo aumento da mama no homem deve ser avaliado.
Ginecomastia na adolescência passa sozinha?
Na maioria dos casos, sim: ela é comum na puberdade e tende a regredir com o tempo. A avaliação serve para confirmar o diagnóstico e acompanhar a evolução.
Homem faz mamografia?
Faz, quando há indicação. Na investigação da ginecomastia, a mamografia é o padrão-ouro do diagnóstico por imagem. É um exame rápido, feito no mesmo aparelho usado nas mulheres.
Qual médico trata ginecomastia?
O mastologista é o especialista nas mamas — de mulheres e de homens. Na consulta, ele faz o diagnóstico, investiga a causa e indica o tratamento, que pode incluir a cirurgia.
Aumento da mama? Agende sua consulta com a mastologista em BH
Sou a Dra. Nayara Carvalho de Sá, mastologista titulada pela Sociedade Brasileira de Mastologia. Atendo consultas na Amara, no bairro Funcionários, em Belo Horizonte — com discrição e sem julgamentos. A ginecomastia é mais comum do que parece e tem tratamento: o primeiro passo é uma conversa. Se for a sua primeira vez, veja como é a primeira consulta com a mastologista. Agende sua consulta →
